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Santé, bioéthique

Penser et vivre la fin de vie

Débats éthiques

Actualité et dossier en santé publique
N°89 - Décembre 2014

Auteur(s) :

Editeur :

Année d'édition : 2015
Réf. : 3303335300898
60 pages, 21 x 27 cm

17,90

 

Si 17 % de décès sont considérés comme « soudains et inattendus », on meurt de plus en plus de maladie chronique longue. La mort intervient majoritairement à l’hôpital : 57 % contre 25 % à domicile et 13% en maisons de retraite. L’accompagnement de la fin de vie constitue un aspect central de nos sociétés, tant au niveau collectif qu’individuel. Ce dossier présente diverses approches : éthiques, anthropologiques, philosophiques… et remet en perspective les débats actuels dans le cadre d’une possible révision de la réglementation.

Comprendre la fin de vie : représentations sociales et culturelles
L’appréhension de la fin de vie a beaucoup évolué dans la société et dans le milieu médical. Elle a bénéficié de l’approche des sciences humaines qui la replace dans une dimension sociale.
Encadré 1 - Les circonstances de la fin de vie (Sophie Pennec)
Encadré 2 P- rincipales définitions (Dominique Grimaud)

  • Le bon moment de la mort : regards anthropologiques (Marie Cauli)
  • Le patient, la famille et les soignants face au travail de deuil en fin de vie : (Pierre Bonhomme, Anthony Fornés)
  • Enjeux philosophiques du suicide médicalement assisté (Baptiste Morizot)

Les cadres normatifs et éthiques de la fin de vie
La fin de vie fait l’objet d’un encadrement législatif (loi Léonetti de 2005) insuffisamment connu et peu appliqué. Les avis rendus au nom de l’éthique ont tenté de préciser les limites de l’accompagnement de la fin de vie.

  • Les grandes mesures de la loi Léonetti (Dominique Grimaud)
  • Accélérer la survenue de la mort : une transgression parfois légitime du cadre légal ? (Christian Dageville)
  • Euthanasie et suicide assisté, questions éthiques (Guy Darcourt)
  • Le Comité consultatif national d’éthique et la question de l’euthanasie (Pierre Le Coz)

Éthique appliquée : vivre la fin
Face aux fins de vie souvent difficiles, les soignants sont confrontés à des situations complexes. La loi leur offre des repères mais ne dispense pas d’une réflexion éthique pour s’adapter à chaque cas.

  • Recueillir et interpréter les directives anticipées (Béatrice Eon)
  • L’accompagnement en fin de vie du patient atteint de maladie d’Alzheimer ou apparentée (Ophélie Engasser, André Quaderi)
  • Conseil de l’Europe : Un guide sur le processus décisionnel en fin de vie (Isabelle Erny)
  • Les soins palliatifs depuis 20 ans : de la prise de conscience de leur nécessité à la gestion des situations complexes de fin de vie (Vincent Morel)

Tribunes
Faut-il légiférer sur l'euthanasie ou le suicide assisté pour compléter les lois actuelles sur la fin de vie? (Serge Duperret)
Accompagner la fin de vie : partage de réflexions par un accompagnateur JALMALV et par un aumônier (Yves Louveau et U. Rusen-Weinhold)
Recherche et formation dans l’accompagnement en fin de vie (Régis Aubry)
Loi sur la fin de vie : quelles évolutions possibles ? (Jean Léonetti)

Auteur(s) moral(aux)

Haut conseil de la santé publique (HCSP)

La Documentation française

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Actualité et dossier en santé publique

La revue ADSP, de parution trimestrielle, apporte des repères à tous ceux qui dans le cadre de leur activité ou de leur formation, doivent connaître l’actualité en santé publique dans toutes ses dimensions.

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