Rapport sur le bioterrorisme - Rapports publics - La documentation Française

Didier Raoult dresse un bilan de la prévention et de la lutte contre le risque infectieux d'origine terroriste et propose des recommandations de nature scientifique, médicale, organisationnelle, juridique ou de santé publique. Il préconise entre autres une meilleure organisation hospitalière, une plus grande structuration médicale dans la réponse au bioterrorisme ou encore le développement de la surveillance épidémiologique et de la recherche.

Sommaire
Rapport
sur le bioterrorisme
Didier
Raoult
Ministère de la santé, de la famille et des personnes handicapées
Juillet
2003
LETTRE
DE MISSION 1


RAPPORT D'ETAPE


LETTRE DE MISSION 2


RAPPORT DE MISSION Pr. Didier RAOULT


INTRODUCTION


ETAT DES LIEUX


1. BIOTERRORISME

1 - Introduction
2 - Les voies du bioterrorisme
3 - Les agents du bioterrorisme
4 - L'eau
5 - Risques de bioterrorisme dans le monde agricole
6 - L'O.M.S
7 - Les menaces actuelles sur le plan alimentaire
8 - L'INRA
9 - Conclusions
RECOMMANDATIONS

2. LES ANTIBIOTIQUES

1 - Introduction
2 - Le contrôle hospitalier
3 - La recherche clinique
4 - Les génériques
5 - Les recommandations thérapeutiques
6 - Les conflits d'intérêt
7 - Les antibiotiques et l'agriculture
8 - La surveillance des résistances
RECOMMANDATIONS

3. LES NOUVELLES MALADIES CONTAGIEUSES

RECOMMANDATIONS

4. LE PARADIGME DE LA VACCINATION CONTRE L'HEPATITE B

RECOMMANDATIONS

5. MISSION AUX ETATS UNIS

1 - Le CDC
2 - Le diagnostic
3 - L'intervention
4 - Le NIH
RECOMMANDATIONS

6. L'EXPERTISE

1 - Introduction
2 - Définition de l'expert
3 - Sélection des experts
RECOMMANDATIONS

7. DROIT ET SANTE

RECOMMANDATIONS


REPONSES AUX OBJECTIFS SANTE

1. ORGANISATION HOSPITALIERE DANS LA DEFENSE CONTRE LES MALADIES INFECTIEUSES

1 - Etat des lieux
2 - Stratégie générale
RECOMMANDATIONS

2. STRUCTURATION MEDICALE DANS LA REPONSE AU BIOTERRORISME

1 - Formation des praticiens
2 - Organisation du secteur hospitalier de soin
3 - Les niveaux des laboratoires
4 - La formation pour les personnels des laboratoires
5- Problèmes spécifiques à régler pour les laboratoires
RECOMMANDATIONS

3. STRATEGIE DE PREVENTION DE LA VARIOLE

1 - La vaccine
2 - Les autres vaccins
3 - Le traitement
4 - Stratégie de prévention
RECOMMANDATIONS

4. LES VACCINATIONS

1 - Introduction
2 - Vaccin et Industrie
3 - Le problème du remboursement
4 - Le rapport coût-bénéfice
5 - Les effets secondaires des vaccins
6 - La Vaccinovigilance
RECOMMANDATIONS

5. LA SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE

1 - Introduction
2 - Les éléments de surveillance
3 - Les structures
4 - Propositions d'organisation
RECOMMANDATIONS


EN MATIERE DE RECHERCHE

1. LA RECHERCHE EN MICROBIOLOGIE, MALADIES INFECTIEUSES ET BIOTERRORISME
EN FRANCE

1 - Le financement de la recherche en microbiologie et pathologies infectieuses
2 - Evaluation scientifique
3 - La recherche fondamentale et la recherche appliquée
4 - Les performances de la microbiologie française dans le panorama de
la science mondiale
5 - Recherche en pathologie infectieuse dans les institutions
6 - La répartition géographique de la recherche dans le domaine
microbiologique français
7 - Représentation de la performance des chercheurs français en
microbiologie basée sur les citations
8 - Le séquençage en microbiologie
9 - L'évaluation du potentiel scientifique français par thèmes
et par sites
10 - La production scientifique dans le domaine du bioterrorisme
11 - Conclusions
RECOMMANDATIONS

2. RAPPORT SUR LE P4 FRANCAIS

1 - Intérêt pour la France de financer un P4
2 - Organisation
3 - Les expériences scientifiques
4 - La gestion
RECOMMANDATIONS

3. RENFORCER LA RECHERCHE DANS LE DOMAINE DU BIOTERRORISME

1 - Les objectifs structuraux
2 - Infrastructures
3 - Les objectifs fonctionnels - Le diagnostic
4 - La protéomique
5 - Développer les outils diagnostiques
6 - Objectifs thérapeutiques
7 - Prévenir par le vaccin ou le renforcement de l'immunité
naturelle
8 - Organisation
RECOMMANDATIONS


LES INFECTIOPOLES

1. PARIS
2. MARSEILLE
3. LYON
4. BORDEAUX
5. LILLE
6. TOULOUSE
7. MONTPELLIER


CONCLUSIONS


RECOMMANDATIONS

Bioterrorisme
Les antibiotiques
Nouvelles maladies contagieuses
Vaccination hépatite B
Mission USA
Expertise
Droit et santé
Organisation hospitalière
Structuration médicale
Stratégie et Prévention
Vaccination
Surveillance
La recherche
P4 français
Renforcer l'axe bioterrorisme
Infectiopôles


LES PERSONNES CONSULTEES & BIBLIOGRAPHIE


ANNEXES